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我院(通州院區)成功開展首例游離股前外側皮瓣重建下咽頸段食管手術

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近日,我院(通州院區)耳鼻咽喉頭頸外科成功開展了首例下咽頸段食管癌切除、游離股前外側皮瓣重建下咽頸段食管術,術后患者順利康復出院,這次手術也是通州區的首例,標志著醫院耳鼻咽喉頭頸外科在兩院區同質化發展上更進一步。

王先生今年53歲,幾個月前他出現了吞咽困難的癥狀,隨著時間的推移,癥狀并沒有改善,反而又出現了聲音嘶啞的情況。今年4月,王先生來到我院(通州院區)就診。經影像檢查,可見他咽后壁菜花樣新生物,環后區、食管頸段全長管壁不規則明顯增厚,病變累及約全環周,頸部多發淋巴結轉移?;顧z結果為鱗狀細胞癌,王先生被診斷為了下咽癌,同時喉、頸段的食管也受到侵占,病變已屬于晚期,如果不盡快進行治療,不但會影響到王先生的呼吸、吞咽功能,病情繼續進展很快將會威脅到他的生命。

頭頸部的惡性腫瘤治療通常需要多學科的共同參與,商議并制定針對患者的個體化方案 (multidisciplinary team,MDT模式)。為此,在醫院醫務處的組織協調下,本次手術的方案由包括放射科、腫瘤科、手術室、麻醉科、重癥醫學科、B超室等多個科室共同參與制定,多科協作,積極配合,可以更好地保障相關方案的順利實施。

4月17日,在耳鼻咽喉頭頸外科主任龔樹生教授的支持下,劉良發教授帶領副主任醫師田俊等頭頸團隊成員為患者實施了“全喉、全下咽、頸段食管切除+擇區性淋巴結清掃+左側游離股前外側皮瓣重建下咽頸段食管術”,手術十分成功,全長歷時9個小時。經過半個月的術后精心護理,患者皮瓣存活良好,吞咽功能完全恢復并順利出院。后續,王先生將在繼續醫院腫瘤科做進一步治療。

股前外側皮瓣(Anterolateral thigh flap,ALT)是應用廣泛的穿支皮瓣,游離皮瓣移植技術解除了腫瘤切除范圍的局限性,改善了術后的功能和外觀。此次病例的成功治療,是通州區的首例不僅體現了北京友誼醫院耳鼻咽喉頭頸外科的治療水平,也體現了醫院頭頸腫瘤多學科協作模式的優勢,為患者提供最佳的治療。

如今,國內疫情趨于穩定,醫院進入了疫情常態化管理。未來,醫院將繼續發展診療工作水平,提升兩院區服務質量,讓更多的患者受益。

(宣傳中心)


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